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Warum sitzt die Schilddrüse im Nacken?

Warum sitzt die Schilddrüse im Nacken?


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Der Hals scheint ein seltsamer Ort dafür zu sein. Alle anderen Halsanatomien müssen zwischen Kopf und Bauch liegen (Luftröhre, Speiseröhre, Kreislauf, Wirbelsäule usw.).

Überraschenderweise konnte ich keine Erklärung für die Lage der Schilddrüse finden.


Mit ziemlicher Sicherheit nicht die Hypothese der Hypophysennähe. Einfache Gegenbeispiele sind die Nebenniere (ACTH-Cortisol-Achse), die Leber (GH-IGF1-Achse) und die Gonaden (LH/FSH-Achse).


Wie man einen Schilddrüsen-Nacken-Check durchführt

Dr. Danielle Weiss ist die Gründerin des Center for Hormonal Health and Well-Being, einer personalisierten, proaktiven, patientenzentrierten Arztpraxis mit einem einzigartigen Fokus auf integrativer Endokrinologie. Sie hält gerne Vorträge und schreibt Artikel für die Laienöffentlichkeit und das medizinische Publikum. Dr. Weiss ist Assistant Clinical Professor of Medicine an der University of California, San Diego.

Eine Selbstuntersuchung zu Hause, bekannt als "Nackencheck", kann Ihnen helfen, Schilddrüsenknoten oder -vergrößerungen an Ihrer eigenen Schilddrüse zu finden. Diese Wucherungen können auf eine beliebige Anzahl von Schilddrüsenerkrankungen hinweisen, von Knötchen und Kropf bis hin zu Schilddrüsenkrebs.

Knoten im Nacken können durch eine Schilddrüsenerkrankung verursacht werden, und sie können auch durch eine Vielzahl anderer Erkrankungen wie Lymphknotenvergrößerung, Lymphome, einen infektiösen Abszess oder eine traumatische Verletzung verursacht werden.

Im Allgemeinen gilt eine Halsuntersuchung nicht als die genaueste oder zuverlässigste Methode, um eine Schilddrüsenerkrankung zu erkennen. Sie können eine schwere Schilddrüsenerkrankung haben, wenn Sie eine völlig normale Halskontrolle haben. Andererseits kann ein starkes Wachstum oft ein Zeichen für eine leicht behandelbare Erkrankung sein, wie beispielsweise einen Jodmangel.

Am Ende gibt es Einschränkungen, was ein Nackencheck Ihnen sagen kann. Ein Bericht der U.S. Preventive Services Task Force aus dem Jahr 2017 kam zu dem Schluss, dass die Palpation des Halses (die manuelle Inspektion des Halses) nur in 11,6% der Fälle in der Lage war, Schilddrüsenknoten zu erkennen. Ultraschall, ein bildgebendes Verfahren unter Verwendung von Schallwellen, war fünfmal genauer bei der Erkennung abnormaler Wucherungen.


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Erstellt von Wordfence am Mo, 28. Juni 2021 3:28:15 GMT.
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Die Schilddrüse

Die Schilddrüse, ein schmetterlingsförmiges Organ, liegt vor der Luftröhre, knapp unter dem Kehlkopf ((Abbildung)). Die mediale Region, genannt Isthmus, wird von flügelförmigen linken und rechten Lappen flankiert. Jeder der Schilddrüsenlappen ist mit Nebenschilddrüsen eingebettet, hauptsächlich auf ihren hinteren Oberflächen. Das Gewebe der Schilddrüse besteht hauptsächlich aus Schilddrüsenfollikeln. Die Follikel bestehen aus einem zentralen Hohlraum, der mit einer klebrigen Flüssigkeit namens Kolloid gefüllt ist. Umgeben von einer Wand aus Epithelfollikelzellen ist das Kolloid das Zentrum der Schilddrüsenhormonproduktion, und diese Produktion hängt von der wesentlichen und einzigartigen Komponente der Hormone ab: Jod.

Synthese und Freisetzung von Schilddrüsenhormonen

Hormone werden im Kolloid produziert, wenn Atome des Mineralstoffs Jod an ein Glykoprotein, genannt Thyreoglobulin, binden, das von den Follikelzellen in das Kolloid abgesondert wird. Die folgenden Schritte beschreiben den Zusammenbau der Hormone:

  1. Die Bindung von TSH an seine Rezeptoren in den Follikelzellen der Schilddrüse bewirkt, dass die Zellen aktiv Jodidionen (I – ) über ihre Zellmembran aus dem Blutkreislauf in das Zytosol transportieren. Infolgedessen ist die Konzentration der in den Follikelzellen „eingeschlossenen“ Jodidionen um ein Vielfaches höher als die Konzentration im Blutkreislauf.
  2. Jodidionen wandern dann in das Lumen der Follikelzellen, die das Kolloid begrenzen. Dort werden die Ionen oxidiert (ihre negativ geladenen Elektronen werden entfernt). Die Oxidation zweier Jodidionen (2 I – ) führt zu Jod (I2), das durch die Follikelzellmembran in das Kolloid gelangt.
  3. Im Kolloid verbinden Peroxidaseenzyme das Jod mit den Tyrosinaminosäuren im Thyreoglobulin, um zwei Vermittler zu produzieren: ein Tyrosin, das an ein Jod gebunden ist, und ein Tyrosin, das an zwei Jod gebunden ist. Wenn einer dieser Intermediäre durch kovalente Bindungen verbunden ist, ist die resultierende Verbindung Trijodthyronin (T3), ein Schilddrüsenhormon mit drei Jod. Viel häufiger bilden zwei Kopien der zweiten Zwischenbindung Tetrajodthyronin, auch bekannt als Thyroxin (T4), ein Schilddrüsenhormon mit vier Jod.

Diese Hormone verbleiben im Kolloidzentrum der Schilddrüsenfollikel, bis TSH die Endozytose des Kolloids zurück in die Follikelzellen stimuliert. Dort spalten lysosomale Enzyme das Thyreoglobulin-Kolloid auf und setzen freies T . frei3 und T4, die durch die Follikelzellmembran diffundieren und in den Blutkreislauf gelangen.

Im Blutkreislauf weniger als ein Prozent des zirkulierenden T3 und T4 bleibt ungebunden. Dieses kostenlose T3 und T4 können die Lipiddoppelschicht von Zellmembranen durchqueren und von Zellen aufgenommen werden. Die restlichen 99 Prozent des zirkulierenden T3 und T4 an spezialisierte Transportproteine, sogenannte Thyroxin-bindende Globuline (TBG), an Albumin oder an andere Plasmaproteine ​​gebunden ist. Diese „Verpackung“ verhindert ihre freie Diffusion in Körperzellen. Wenn der Blutspiegel von T3 und T4 beginnen zu sinken, gebunden T3 und T4 werden von diesen Plasmaproteinen freigesetzt und passieren leicht die Membran der Zielzellen. T3 ist stärker als T4, und viele Zellen wandeln T . um4 nach T3 durch die Entfernung eines Jodatoms.

Regulierung der TH-Synthese

Die Veröffentlichung von T3 und T4 aus der Schilddrüse wird durch das Thyreoidea-stimulierende Hormon (TSH) reguliert. Wie in (Abbildung) gezeigt, sind niedrige Blutspiegel von T3 und T4 stimulieren die Freisetzung von Thyrotropin-Releasing-Hormon (TRH) aus dem Hypothalamus, das die Sekretion von TSH aus dem Hypophysenvorderlappen auslöst. TSH wiederum stimuliert die Schilddrüse, T . auszuschütten3 und T4. Die Werte von TRH, TSH, T3, und T4 werden durch ein negatives Rückkopplungssystem reguliert, in dem steigende T .-Werte3 und T4 die Produktion und Sekretion von TSH verringern.

Funktionen der Schilddrüsenhormone

Die Schilddrüsenhormone T3 und T4, werden oft als Stoffwechselhormone bezeichnet, da ihr Spiegel den Grundumsatz des Körpers beeinflusst, die Energiemenge, die der Körper in Ruhe verbraucht. Wenn T3 und T4 binden an intrazelluläre Rezeptoren, die sich auf den Mitochondrien befinden, verursachen sie einen erhöhten Nährstoffabbau und die Verwendung von Sauerstoff zur Produktion von ATP. Außerdem ist T3 und T4 initiieren die Transkription von Genen, die an der Glucoseoxidation beteiligt sind. Obwohl diese Mechanismen Zellen dazu veranlassen, mehr ATP zu produzieren, ist der Prozess ineffizient, und als Nebenprodukt dieser Reaktionen wird eine abnormal erhöhte Wärmemenge freigesetzt. Dieser sogenannte kalorienbildende Effekt (calor- = „Wärme“) erhöht die Körpertemperatur.

Ausreichende Mengen an Schilddrüsenhormonen sind auch für die Proteinsynthese und für die Entwicklung und das Wachstum des Gewebes des Fötus und des Kindes erforderlich. Sie sind besonders wichtig für die normale Entwicklung des Nervensystems sowohl in utero als auch in der frühen Kindheit und unterstützen weiterhin die neurologischen Funktionen bei Erwachsenen. Wie bereits erwähnt, haben diese Schilddrüsenhormone eine komplexe Wechselbeziehung mit den Fortpflanzungshormonen, und Mängel können die Libido, die Fruchtbarkeit und andere Aspekte der Fortpflanzungsfunktion beeinflussen. Schließlich erhöhen Schilddrüsenhormone die Empfindlichkeit des Körpers gegenüber Katecholaminen (Epinephrin und Noradrenalin) aus dem Nebennierenmark durch Hochregulierung von Rezeptoren in den Blutgefäßen. Wenn die T-Werte3 und T4 Hormone zu hoch sind, beschleunigt dieser Effekt die Herzfrequenz, stärkt den Herzschlag und erhöht den Blutdruck. Da Schilddrüsenhormone den Stoffwechsel, die Wärmeproduktion, die Proteinsynthese und viele andere Körperfunktionen regulieren, können Schilddrüsenerkrankungen schwerwiegende und weitreichende Folgen haben.

Endokrines System: Jodmangel, Hypothyreose und Hyperthyreose Wie bereits erwähnt, ist Jod aus der Nahrung für die Synthese von T . erforderlich3 und T4. Aber für einen Großteil der Weltbevölkerung liefern Lebensmittel keine ausreichenden Mengen dieses Minerals, da die Menge je nach Bodenniveau, in dem die Lebensmittel angebaut wurden, sowie der verwendeten Bewässerung und Düngemittel variiert. Meeresfische und Garnelen haben in der Regel hohe Konzentrationen, da sie Jod aus dem Meerwasser konzentrieren, aber viele Menschen in Binnenregionen haben keinen Zugang zu Meeresfrüchten. Daher ist in vielen Ländern die Hauptquelle für Jod in der Nahrung jodiertes Salz. Die Anreicherung von Salz mit Jod begann 1924 in den Vereinigten Staaten, und die internationalen Bemühungen zur Jodierung von Salz in den ärmsten Ländern der Welt werden bis heute fortgesetzt.

Ein Jodmangel in der Nahrung kann zu einer eingeschränkten Fähigkeit zur Synthese von T . führen3 und T4, was zu einer Vielzahl von schweren Störungen führt. Wenn T3 und T4 nicht produziert werden kann, wird TSH in zunehmenden Mengen ausgeschüttet. Als Folge dieser Überstimulation reichert sich Thyreoglobulin in den Follikeln der Schilddrüse an und erhöht deren Kolloidablagerungen. Die Ansammlung von Kolloid erhöht die Gesamtgröße der Schilddrüse, ein Zustand, der als Kropf bezeichnet wird ((Abbildung)). Ein Kropf ist nur ein sichtbarer Hinweis auf den Mangel. Andere Jodmangelerkrankungen sind Wachstums- und Entwicklungsstörungen, verminderte Fruchtbarkeit sowie pränataler und kindlicher Tod. Darüber hinaus ist Jodmangel weltweit die Hauptursache für vermeidbare geistige Behinderung. Die neonatale Hypothyreose (Kretinismus) ist durch kognitive Defizite, Kleinwuchs und manchmal Taubheit und Stummheit bei Kindern und Erwachsenen von Müttern mit Jodmangel während der Schwangerschaft gekennzeichnet.

In Gebieten der Welt mit Zugang zu Jodsalz ist ein Mangel über die Nahrung selten. Stattdessen ist eine Entzündung der Schilddrüse die häufigere Ursache für niedrige Schilddrüsenhormonspiegel im Blut. Der als Hypothyreose bezeichnete Zustand ist durch eine niedrige Stoffwechselrate, Gewichtszunahme, kalte Extremitäten, Verstopfung, verminderte Libido, Menstruationsunregelmäßigkeiten und verminderte geistige Aktivität gekennzeichnet. Im Gegensatz dazu wird Hyperthyreose – ein abnormal erhöhter Blutspiegel von Schilddrüsenhormonen – oft durch einen Hypophysen- oder Schilddrüsentumor verursacht. Bei Morbus Basedow entsteht die Hyperthyreose durch eine Autoimmunreaktion, bei der Antikörper die Follikelzellen der Schilddrüse überstimulieren. Hyperthyreose kann zu einer erhöhten Stoffwechselrate, übermäßiger Körperwärme und Schwitzen, Durchfall, Gewichtsverlust, Zittern und erhöhter Herzfrequenz führen. Die Augen der Person können sich vorwölben (Exophthalmus genannt), da Antikörper eine Entzündung in den Weichteilen der Augenhöhlen verursachen. Die Person kann auch einen Kropf entwickeln.

Calcitonin

Die Schilddrüse sondert auch ein Hormon namens Calcitonin ab, das von den parafollikulären Zellen (auch C-Zellen genannt) produziert wird, die das Gewebe zwischen verschiedenen Follikeln bedecken. Calcitonin wird als Reaktion auf einen Anstieg des Calciumspiegels im Blut freigesetzt. Es scheint eine Funktion bei der Senkung der Blutkalziumkonzentration zu haben durch:

  • Hemmung der Aktivität von Osteoklasten, Knochenzellen, die durch Abbau der Knochenmatrix Kalzium in den Kreislauf abgeben
  • Steigerung der osteoblastischen Aktivität
  • Verminderte Kalziumaufnahme im Darm
  • Zunehmender Kalziumverlust im Urin

Diese Funktionen sind jedoch in der Regel nicht von Bedeutung für die Aufrechterhaltung der Calciumhomöostase, sodass die Bedeutung von Calcitonin nicht vollständig verstanden wird. Calcitonin-Pharmazeutika werden manchmal verschrieben, um die Osteoklastenaktivität bei Menschen mit Osteoporose und den Knorpelabbau bei Menschen mit Osteoarthritis zu reduzieren. Die von der Schilddrüse sezernierten Hormone sind in (Abbildung) zusammengefasst.

Schilddrüsenhormone
Assoziierte Hormone Chemische Klasse Wirkung
Thyroxin (T4), Trijodthyronin (T3) Amin Stimulieren Sie den Grundumsatz
Calcitonin Peptid Reduziert den Ca 2+ -Spiegel im Blut

Natürlich ist Calcium für viele andere biologische Prozesse entscheidend. Es ist ein zweiter Botenstoff in vielen Signalwegen und ist für die Muskelkontraktion, die Übertragung von Nervenimpulsen und die Blutgerinnung unerlässlich. Angesichts dieser Rollen überrascht es nicht, dass der Kalziumspiegel im Blut vom endokrinen System streng reguliert wird. Die an der Regulation beteiligten Organe sind die Nebenschilddrüsen.

Kapitelrückblick

Die Schilddrüse ist ein schmetterlingsförmiges Organ im Hals vor der Luftröhre. Seine Hormone regulieren den Grundstoffwechsel, den Sauerstoffverbrauch, den Nährstoffstoffwechsel, die Produktion von ATP und die Calciumhomöostase. Sie tragen auch zur Proteinsynthese und zum normalen Wachstum und zur Entwicklung von Körpergeweben einschließlich der Reifung des Nervensystems bei und erhöhen die Empfindlichkeit des Körpers gegenüber Katecholaminen. Die Schilddrüsenhormone Trijodthyronin (T3) und Thyroxin (T4) werden von der Schilddrüse als Reaktion auf das Schilddrüsen-stimulierende Hormon (TSH) aus dem Hypophysenvorderlappen produziert und sezerniert. Synthese des von Aminosäuren abgeleiteten T3 und T4 Hormone benötigen Jod. Unzureichende Jodmengen in der Nahrung können zu Kropf, Kretinismus und vielen anderen Erkrankungen führen.

Rezensionsfragen

Welche der folgenden Aussagen zur Schilddrüse ist richtig?

  1. Es liegt vor der Luftröhre und unter dem Kehlkopf.
  2. Darin sind die Nebenschilddrüsen eingebettet.
  3. Es produziert drei Hormone.
  4. Alles das oben Genannte

Die Ausschüttung von Schilddrüsenhormonen wird durch ________ gesteuert.

  1. TSH aus dem Hypothalamus
  2. TSH aus dem Hypophysenvorderlappen
  3. Thyroxin aus dem Hypophysenvorderlappen
  4. Thyreoglobulin aus den parafollikulären Zellen der Schilddrüse

Die Entwicklung eines Kropfes weist darauf hin, dass ________.

  1. der Hypophysenvorderlappen ist abnormal vergrößert
  2. es besteht eine Hypertrophie der Follikelzellen der Schilddrüse
  3. es kommt zu einer übermäßigen Ansammlung von Kolloid in den Schilddrüsenfollikeln
  4. der Hypophysenvorderlappen schüttet übermäßiges Wachstumshormon aus

Jodidionen gelangen über ________ aus dem Blutkreislauf in die Follikelzellen.

Fragen zum kritischen Denken

Erklären Sie, warum ein mütterlicher Jodmangel zu neurologischen Beeinträchtigungen des Fötus führen kann.

Jodmangel bei einer schwangeren Frau würde auch den Fötus entziehen. Jod wird für die Synthese von Schilddrüsenhormonen benötigt, die zum Wachstum und zur Entwicklung des Fötus einschließlich der Reifung des Nervensystems beitragen. Unzureichende Mengen würden diese Funktionen beeinträchtigen.

Definieren Sie Hyperthyreose und erklären Sie, warum eines der Symptome Gewichtsverlust ist.

Hyperthyreose ist ein abnormal erhöhter Blutspiegel von Schilddrüsenhormonen aufgrund einer Überproduktion von T3 und T4. Eine Person mit Hyperthyreose wird wahrscheinlich Gewicht verlieren, da eine der Hauptaufgaben der Schilddrüsenhormone darin besteht, den Grundumsatz des Körpers zu erhöhen, den Abbau von Nährstoffen und die Produktion von ATP zu erhöhen.

Glossar


Calcitonin

Die Calcitonin Die von den parafollikulären Zellen der Schilddrüse produzierten Zellen haben die Aufgabe, den Kalziumspiegel im Blut zu regulieren, indem sie die Bewegung von Kalzium in die Knochen stimulieren. Calcitonin wird als Reaktion auf steigende Calciumspiegel im Blut ausgeschüttet. Es senkt den Kalziumspiegel im Blut, indem es die Kalziumaufnahme und die Ablagerung im Knochen verbessert. Calcitonin arbeitet Hand in Hand mit dem Parathormon, das von den Nebenschilddrüsen ausgeschüttet wird und die gegenteilige Wirkung wie Calcitonin hat. Zusammen sorgen diese beiden Hormone für die Calciumhomöostase.


Was ist der Zusammenhang zwischen Schilddrüse und Nackenschmerzen?

Die Schilddrüse ist eine Drüse im Nacken einer Person, die Hormone entwickelt, die den Blutdruck, die Körpertemperatur, die Herzfrequenz und die Zeit regulieren, die für die Energiegewinnung aus der Nahrung benötigt wird. Ein Zusammenhang zwischen Schilddrüse und Nackenschmerzen wird häufig durch verschiedene Schilddrüsenerkrankungen verursacht. Schmerzen im Nacken einer Person können mit der Hashimoto-Krankheit, Kropf und Krebs in Verbindung gebracht werden.

Hypothyreose ist eine Erkrankung, die aufgrund eines Mangels an Schilddrüsenhormonen entsteht. Es ist normalerweise mit Symptomen wie Depression, Gewichtszunahme, Haarausfall, Müdigkeit, Kälteunverträglichkeit, Verstopfung, Gedächtnisstörungen und verschwommenem Sehen verbunden. Hashimoto-Thyreoiditis oder Hashimoto-Krankheit ist eine Autoimmunerkrankung, die häufig eine Hypothyreose verursacht. Die Symptome dieser Krankheit sind oft die gleichen wie bei einer Hypothyreose, können jedoch von einer vergrößerten Schilddrüse und Nackenschmerzen begleitet sein.

Kropf zeigt an, dass die Schilddrüse im Nacken einer Person angeschwollen ist. Zusammen mit einer vergrößerten Schilddrüse und Schmerzen im Nacken kann eine Person auch das Gefühl haben, dass ihr Hals voll ist und deswegen Atem- oder Schluckbeschwerden haben. Manchmal ist die vergrößerte Schilddrüse auf der Hautoberfläche sichtbar. Die vergrößerten Knötchen, die mit Kropf verbunden sind, können entweder Anzeichen einer Hyperthyreose – die Entwicklung von zu viel Schilddrüsenhormon – oder einer Hypothyreose verursachen. Einige der Symptome, die häufig bei Hyperthyreose auftreten, sind Gewichtsverlust, Angst, Herzklopfen, Zittern, Schlaflosigkeit und Sehstörungen.

Eine weitere Verbindung zwischen Schilddrüse und Nackenschmerzen kann manchmal Krebs sein. Schilddrüsenkrebs betrifft im Allgemeinen jedes Jahr eine kleine Anzahl von Menschen und wird durch Zellen im Körper verursacht, die sich auf abnormale Weise zu vermehren beginnen. Überschüssige Zellen können einen Tumor in der Schilddrüse bilden. Diese Tumoren sind oft nicht krebsartig, aber manchmal können sie bösartig sein.

Die vier Haupttypen von bösartigen Schilddrüsentumoren sind follikuläre, anaplastische, papilläre und medulläre. Jede Art entwickelt und metastasiert anders. Ein Arzt kann jedes einzelne daran erkennen, wie es unter dem Mikroskop erscheint. Symptome von Schilddrüsenkrebs treten in der Regel zunächst nicht auf, können sich aber im Laufe der Zeit entwickeln. Dazu können die Sichtbarkeit der Schilddrüse und Nackenschmerzen, Atembeschwerden, Schwellungen der Lymphknoten, ein Knoten oder Veränderungen in der Stimme einer Person gehören.

Frauen, Personen mit einer Familienanamnese von Schilddrüsenerkrankungen und Personen über 50 haben viel häufiger Probleme mit ihrer Schilddrüse. Das Risiko steigt auch, wenn eine Person raucht, schwanger ist oder jodhaltige Pillen oder Nahrungsergänzungsmittel einnimmt. Wird keine Behandlung angestrebt, bleiben die Symptome bestehen und können sich verschlimmern.


Die Bedeutung der Schilddrüse für den menschlichen Körper

Die meisten von uns haben von der Schilddrüse gehört, aber wir wissen vielleicht nicht, welche wichtige Rolle sie in unserem Körper spielt. Daher möchten wir in der Hoffnung, die Menschen über die Schilddrüse aufzuklären, auch dazu beitragen, das Bewusstsein für die Schilddrüse während dieses Monats Januar zu schärfen.

Lassen Sie uns nun tiefer in das Verständnis der Bedeutung der Schilddrüse eintauchen.

ANATOMIE DER SCHILDDRÜSE

Die Schilddrüse befindet sich an der Vorderseite des Halses direkt unter dem Adamsapfel (Kehlkopf). Die schmetterlingsförmigen Lappen befinden sich auf beiden Seiten der Luftröhre (Trachea). Die bräunlich-rote Farbe der Schilddrüse ist reich an Blutgefäßen. Die für die Stimmqualität wichtigen Nerven passieren auch die Schilddrüse.

Wie wirkt sich die Schilddrüse auf den Körper aus?

Die Schilddrüse ist Teil des endokrinen Systems. Die Drüse gibt Hormone in den Blutkreislauf ab, um Ihren Stoffwechsel zu steuern, der die primäre Art ist, wie Ihr Körper Energie verbraucht. Neben dem Stoffwechsel helfen die freigesetzten Hormone auch beim Knochenwachstum, der Gehirnentwicklung, der Herzfrequenz, der Verdauung, der Muskelfunktion, der Körpertemperatur, dem Menstruationszyklus und mehr. Die Schilddrüse kann bei Bedarf auch mehr Hormone produzieren, beispielsweise um die Körpertemperatur zu erhöhen oder wenn eine Frau schwanger ist. Wenn die Schilddrüse zu viel oder zu wenig Hormone produziert, können einige häufige Schilddrüsenerkrankungen auftreten, einschließlich der Hashimoto-Krankheit und der Basedow-Krankheit.

WELCHE FUNKTION IST DAS SCHILDDRÜSEHORMON?

Die Schilddrüse sondert mehrere Hormone ab, die zusammen als Schilddrüsenhormone bezeichnet werden. Das wichtigste Hormon ist Thyroxin, das auch als T4 bekannt ist. Schilddrüsenhormone wirken im ganzen Körper und beeinflussen den Stoffwechsel, die Wachstumsentwicklung und die Körpertemperatur. Im Säuglings- und Kindesalter ist eine ausreichende Schilddrüsenhormonversorgung entscheidend für die Entwicklung des Gehirns.

WER SAGT DER SCHILDDRÜSE, HORMONE ZU PRODUZIEREN UND FREISETZEN?

Das Signal kommt von einer kleinen Drüse, die sich im unteren Bereich unseres Gehirns befindet, die als bezeichnet wird Hypophyse. Diese Drüse produziert und sendet ein Hormon namens Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH). TSH teilt der Schilddrüse dann mit, wie viel Hormone sie produzieren und absondern soll. Der TSH-Spiegel in Ihrem Blut steigt und fällt, je nachdem, ob Ihr Körper mehr oder weniger Schilddrüsenhormone produziert.

Es gibt einen dritten Faktor in dieser Kommunikation. Die Hypophyse reagiert entweder direkt auf die Schilddrüsenhormone im Blut, reagiert aber auch auf Signale der Hypothalamus, die als Teil Ihres Gehirns über der Hypophyse sitzt. Dieses gesamte Netzwerk wird auch als Hypothalamus-Hypophysen-Schilddrüsen-Achse (HPT) bezeichnet und passt sich den Stoffwechselveränderungen und den Bedürfnissen Ihres Körpers an.

SCHILDDRÜSENKRANKHEIT

Es gibt mehrere Erkrankungen, die mit der Schilddrüse verbunden sind, wobei die meisten Probleme in Bezug auf die Produktion von Schilddrüsenhormonen auftreten. Entweder produziert die Schilddrüse zu viel Hormon (Hyperthyreose genannt) oder die Schilddrüse produziert nicht genug Hormone (Hypothyreose genannt), was dazu führt, dass Ihr Körper Energie schneller oder langsamer verbraucht, als er sollte.

Typische Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion sind Gewichtsverlust, schneller Herzschlag, hohe Reizbarkeit/Nervosität, Muskelschwäche und -zittern, seltene Menstruationsperioden, Schlafstörungen, Augenreizungen und Hitzeempfindlichkeit. Die Symptome einer Hypothyreose sind das Gegenteil einer Hyperthyreose wie Gewichtszunahme, langsamerer Herzschlag, Müdigkeit, häufigere und stärkere Menstruation, Vergesslichkeit, trockene Haut und Haare, heisere Stimme und Kälteunverträglichkeit. Darüber hinaus geht eine Hypothyreose oft mit einer Vergrößerung der Schilddrüse einher, die als Kropf bekannt ist.

SCHILDDRÜSENKREBS

Es ist nicht klar, was Schilddrüsenkrebs verursacht, aber es kann eine Kombination aus genetischen und Umweltfaktoren sein. Schilddrüsenkrebs tritt auf, wenn Zellen in Ihrer Schilddrüse genetische Veränderungen erfahren. Die Mutationen ermöglichen es den Zellen, schnell zu wachsen und sich zu vermehren, was letztendlich zu einem Tumor wird. Die abnormen Zellen können in nahegelegenes Gewebe eindringen und sich auf andere Körperteile ausbreiten (metastasieren).

Schilddrüsenkrebs verursacht in der Regel keine Anzeichen oder Symptome zu Beginn der Krankheit. Wenn Schilddrüsenkrebs wächst, kann dies Folgendes verursachen:

  • Ein Knoten (Knötchen) fühlte sich durch die Haut an Ihrem Hals an
  • Veränderungen Ihrer Stimme, einschließlich zunehmender Heiserkeit
  • Schluckbeschwerden
  • Schmerzen im Nacken und Hals
  • Geschwollene Lymphknoten im Nacken

Zu den Arten von Schilddrüsenkrebs gehören: papillärer, follikulärer, anaplastischer und medullärer Schilddrüsenkrebs.

Welche Lebensmittel sind schlecht für die Schilddrüse?

Zu den Nahrungsbestandteilen, die die Schilddrüsenfunktion beeinträchtigen können, gehören Kropfstoffe. Diese Verbindungen haben ihren Namen vom Begriff Kropf, einer vergrößerten Schilddrüse, die bei Hypothyreose auftreten kann.

Menschen mit Hypothyreose sollten vermeiden:

  • Hirse
  • Verarbeitete Lebensmittel
  • Nahrungsergänzungsmittel wie Selen und Zink (es sei denn, ein Arzt hat Ihnen etwas anderes empfohlen)

SO DURCHFÜHREN SIE EINEN SELBST-CHECK

Wenn Sie glauben, dass Sie oder Ihr Angehöriger eine nicht diagnostizierte Schilddrüsenerkrankung haben, können Sie zunächst einen Selbsttest Ihres (oder Ihres geliebten) Halses auf Knoten durchführen.

Halten Sie einen Handspiegel in Richtung Ihres Halses, über das Schlüsselbein, wo Sie den Bereich unter Ihrem Adamsapfel sehen können.

  1. Neigen Sie den Kopf nach hinten und nehmen Sie einen Schluck Wasser.
  2. Schlucken Sie das Wasser und achten Sie auf Anzeichen von Wölbungen im Nacken.
  3. Wiederholen Sie die Schritte einige Male, um sicherzustellen, dass Sie keine offensichtlichen Anzeichen einer Ausbeulung sehen.
  4. Wenn Sie eine Ausbuchtung, einen Knoten oder eine vergrößerte Drüse entdecken, wenden Sie sich an Ihren Hausarzt.

DIAGNOSE UND BEHANDLUNG

Der einzige Weg, um sicher zu sein, ob Sie an einer Schilddrüsenerkrankung jeglicher Art leiden, ist ein Bluttest, der Ihren Schilddrüsenhormonspiegel misst. Um zu bestätigen, ob ein Schilddrüsenproblem vorliegt, kann Ihr Arzt einen Schilddrüsen-stimulierenden Hormontest durchführen. Dieser Bluttest misst, ob die Drüse richtig funktioniert. Hypothyreose und Hyperthyreose werden oft mit Medikamenten, Jod oder Hormonen behandelt, und die anderen Erkrankungen können durch Therapie oder Operation behandelt werden. Darüber hinaus werden bei einer Thyreoidektomie häufig Nervenüberwachungssysteme wie das Medtronic NIM-Response 3.0 verwendet.

LETZTER GEDANKE

Die Sensibilisierung für die Schilddrüse ist wichtig, da sie im menschlichen Körper eine bedeutende Rolle spielt. Wir hoffen, dass die Veröffentlichung von Informationen über Schilddrüsenerkrankungen dazu beiträgt, die Menschen aufzuklären und sie zu ermutigen, ihren Arzt für einen einfachen Bluttest aufzusuchen, um festzustellen, ob sie eine Behandlung benötigen. Sie können auch die American Thyroid Association besuchen, um weitere Informationen und Ressourcen zur Unterstützung von Schilddrüsenpatienten zu erhalten. Wenn Sie außerdem jemanden kennen, der an einer Schilddrüsenerkrankung leiden könnte, stellen Sie sicher, dass Sie ihm die Liebe und Unterstützung zeigen, die er braucht.


Nebenschilddrüsenhormone

Das wichtigste Hormon, das von der Nebenschilddrüse ausgeschüttet wird, ist Nebenschilddrüsenhormon (PTH). PTH hat zwei sehr wichtige Funktionen im Körper. Erstens stimuliert PTH Osteoklasten, einen Zelltyp, der am Abbau und Aufbau von Knochengewebe beteiligt ist. Wenn sie durch PTH stimuliert werden, bauen diese Zellen Knochen ab und geben das Kalzium in den Blutkreislauf ab. Calcium wird in einer Vielzahl von zellulären Prozessen benötigt, und die Nebenschilddrüse ist der Hauptregulator von Calcium.

PTH funktioniert auch, indem es die Nieren anweist, eine inaktive Form von Vitamin D in die aktive Form umzuwandeln, die eine Hormonfunktion hat. Wenn aktives Vitamin D den Darm erreicht, leitet es den Darm dazu an, mehr Kalzium aufzunehmen, wodurch die Kalziumkonzentration weiter erhöht wird.

Zweitens bewirkt PTH eine Verringerung des Phosphats im Blutserum. Obwohl dies technisch gesehen eine zweite Funktion ist, hängt sie auch mit dem Kalziumspiegel im Blut zusammen. Phosphat neigt dazu, mit Calcium Salze zu bilden. Wenn Sie also die Phosphatmenge verringern, indem Sie mehr über die Nieren ausscheiden, wird der Kalziumspiegel im Blut anschließend erhöht.


Calcitonin

  • Hemmung der Aufnahme von Ca 2+ aus dem Dünndarm und
  • Hemmung des Ca 2+ -freisetzende Aktivität von Osteoklasten.

Weil es den Verlust von Ca . verlangsamt 2+ aus Knochen wurde Calcitonin als mögliche Behandlung für Osteoporose, eine Schwächung der Knochen, die bei älteren Menschen eine der Hauptursachen für Hüft- und andere Knochenbrüche ist. Da Calcitonin ein Polypeptid ist, kann es nicht oral verabreicht werden (es würde verdaut werden), und die Verabreichung durch Injektion ist nicht attraktiv. Die Inhalation von Calcitonin scheint jedoch ein wirksamer Weg zu sein, um therapeutische Spiegel des Hormons ins Blut zu bringen. Eine synthetische Version von Calcitonin (Handelsname = Miacalcin) ist jetzt als Nasenspray erhältlich.


Schilddrüsenerkrankungen und Laboruntersuchungen

Die Schilddrüse

Die Schilddrüse ist eine der größten endokrinen Drüsen des Körpers und befindet sich direkt unter dem Kehlkopf und vor dem oberen Teil der Luftröhre. Es besteht aus zwei Seitenlappen, die durch ein schmales Gewebeband verbunden sind, das als Isthmus bezeichnet wird. Der Isthmus liegt normalerweise über der Region vom zweiten bis zum vierten Knorpel. Die Schilddrüsenlappen enthalten viele hohle, kugelförmige Strukturen, die als Follikel bezeichnet werden, die Funktionseinheiten der Schilddrüse. Jeder Follikel ist mit einer dicken Substanz gefüllt, die als Kolloid bezeichnet wird. Der Hauptbestandteil des Kolloids ist ein großes Glykoprotein namens Thyroglobulin (Tg). Im Gegensatz zu anderen endokrinen Drüsen, die ihre Hormone nach ihrer Produktion absondern, speichert die Schilddrüse im Kolloid erhebliche Mengen an Schilddrüsenhormonen, bis sie vom Körper benötigt werden. Die Schilddrüse sondert zwei Haupthormone ab, die für das normale Funktionieren einer Vielzahl von physiologischen Prozessen benötigt werden, die praktisch jedes Organsystem im Körper betreffen. Die Regulation der Schilddrüsenhormonsekretion wird streng durch die Hypothalamus-Hypophyse-Schilddrüsen-Achse gesteuert.


Was ist Schilddrüsenschwellung? (Mit Bildern)

Schilddrüsenschwellung ist eine Erkrankung, die auftritt, wenn sich die Schilddrüse, eine kleine Drüse im Nacken, entzündet und an Größe zunimmt. Diese Schwellung wird oft als Kropf oder Thyreoiditis bezeichnet. Wenn die Schwellung ausgeprägt ist, ist sie als Knoten am Hals zu spüren oder zu sehen.

Es gibt viele Ursachen für eine Schilddrüsenschwellung. Diät, Schwangerschaft und bestimmte Medikamente können zu relativ harmlosen Kropfen führen. Im Allgemeinen sind diese Zustände vorübergehend und können oft schnell behandelt werden.

Die Schilddrüse benötigt Jod, um bestimmte Hormone zu bilden. Bei zu wenig Jod in der Nahrung kann die Schilddrüse überlastet werden und anschwellen. In diesem Fall ist in der Regel die Erhöhung der Jodaufnahme über eine Diät die einzige erforderliche Behandlung. Bei schwerwiegendem Jodmangel können kleine Dosen Kaliumjod verschrieben werden.

Frauen, die schwanger sind, werden in seltenen Fällen eine leichte Schwellung der Schilddrüse bemerken. Während der Schwangerschaft produziert der Körper ein Hormon namens humanes Choriongonadotropin (hCG). Das Hormon kann eine Reizung der Schilddrüse verursachen und einen kleinen bis mittelgroßen schmerzlosen Kropf erzeugen. Oft ist keine Behandlung notwendig und die Schilddrüse kehrt typischerweise kurz nach der Geburt zu ihrer normalen Größe zurück.

Medikamente wie Lithium und Aminoglutethimid können eine Schilddrüsenschwellung verursachen. Selten erfordert diese Art von Kropf ein Eingreifen. Wenn die Schwellung störend wird, werden Ärzte gelegentlich die Medikamentendosierung anpassen oder Medikamente vollständig ändern.

Es gibt Fälle, in denen ein Kropf auf eine ernstere Grunderkrankung hinweisen kann. Schwellungen, die durch einen Knoten an der Schilddrüse verursacht werden, sind oft ein gutartiger Tumor oder eine Zyste, aber in seltenen Fällen kann es sich um einen Krebstumor handeln. Im Allgemeinen werden Ärzte eine Biopsie anordnen, um die Ursache des Knotens zu bestimmen und ihn dann entsprechend zu behandeln.

Morbus Basedow tritt auf, wenn die Schilddrüse Hormone überproduziert, und eine Schwellung der Schilddrüse kann manchmal auf diesen Zustand hinweisen. Wenn die Schwellung eines Patienten von anderen Symptomen wie Gewichtsverlust und Schlaflosigkeit begleitet wird, testen Ärzte oft auf erhöhte Hormonspiegel im Blut. Bei hohen Hormonspiegeln ist dann ein radioaktiver Jodaufnahmetest notwendig.

Während die zugrunde liegenden Ursachen schwerwiegend sein können, ist die tatsächliche Schwellung, die daraus resultiert, oft schmerzlos. Sofern der Kropf keine Atem- oder Schluckbeschwerden verursacht, ist eine Behandlung der Schilddrüsenschwellung selbst im Allgemeinen nicht erforderlich. Erhöhter Husten, Heiserkeit oder extreme ästhetische Probleme können eine Intervention erfordern.

Behandlungen für Schilddrüsenschwellung umfassen Medikamente, Operationen und Behandlung mit radioaktivem Jod. Am häufigsten werden Medikamente zur Verringerung der Schwellung verschrieben. Aspirin und Kortikosteroide behandeln nur die Schwellung, ohne die Ursache anzugehen. Levothyroxin verringert die Produktion bestimmter Schilddrüsenhormone und kann das Wachstum verlangsamen.

Sowohl eine Operation als auch eine Behandlung mit radioaktivem Jod reduzieren die Größe der Schilddrüsenschwellung, indem ein Teil oder die gesamte Schilddrüse entfernt wird. Bei der Behandlung mit radioaktivem Jod wird eine Kapsel mit Jod gemischt mit radioaktiven Chemikalien eingenommen. Das Jod wird dann von der Schilddrüse aufgenommen, wodurch ein Teil der Drüse zerstört wird. Die chirurgische Option ist invasiver, kann aber auf einen bestimmten Bereich der Drüse gerichtet werden. Diese Optionen erfordern häufig, dass der Patient Hormonersatzmedikamente auf unbestimmte Zeit einnimmt.


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