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Ist Circle of Willis einzigartig für Menschen?

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Ich verstehe, dass Circle of Willis ein anastomotisches Kreislaufsystem ist, das das Gehirn mit Blut versorgt. Ich möchte verstehen, ob dieses System nur beim Menschen existiert oder bei anderen Arten oder Säugetieren existiert, um genauer zu sein?


Ich habe zwei Referenzen gefunden, die über den Kreis von Willis bei verschiedenen Säugetieren sprechen, daher denke ich, dass es richtig ist zu sagen, dass dieses spezielle anastomotische System von Arterien nicht ausschließlich für den Menschen gilt.

Hier die beiden Referenzen:

http://www.neuroanatomy.org/2008/054_065.pdf

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14651482


Ist Circle of Willis einzigartig für Menschen? - Biologie

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Pinoy Krankenschwestern in Hülle und Fülle

Das Gehirn macht beim Menschen etwa 2% des gesamten Körpergewichts aus, aber es erhält ein Fünftel des Ruhe-Herzzeitvolumens und ist für 15-20% der Blutversorgung des Körpers verantwortlich. Gehirnzellen sterben ab, wenn die Zufuhr von sauerstoffführendem Blut blockiert ist, daher hat das Gehirn die höchste Priorität für das Blut. Der menschliche Körper ist bestrebt, das Gehirn ununterbrochen mit Blut zu versorgen.

Die Blutversorgung des Gehirns erfolgt über zwei Arterienpaare: die inneren Halsschlagadern und die Wirbelarterien, die an der Basis des Gehirns anastomosieren, um den sogenannten Willis-Kreis zu bilden. Die rechte und linke Wirbelarterie bilden eine einzige Basilararterie an der Basis des Gehirns. Dies liefert dann die Blutversorgung des Gehirns, die den Willis-Kreis speist.

Die Halsschlagadern und ihre Äste versorgen den vorderen Teil des Gehirns und das vertebrobasiläre System versorgt den hinteren Teil des Gehirns. Diese werden als vorderer bzw. hinterer Kreislauf bezeichnet.

Welche Bedeutung hat die Blutversorgung des Gehirns?

Wird die Blutversorgung des Gehirns unterbrochen, sterben Gehirnzellen ab. Ischämische Schlaganfälle werden durch ein Blutgerinnsel verursacht. Diese können im Gehirn selbst oder in den Arterien auftreten, die die Blutversorgung des Gehirns bilden. Beide Situationen führen zu einem Schlaganfall, da dem Gehirn kritisches Blut vorenthalten wird. Der Bereich der Blutversorgung des Gehirns ist einzigartig, da beim Wachstum des Fötus die Arterien sowohl aus dem Herzen als auch aus dem Gehirn wachsen und sich im Kreis von Willis treffen. Manchmal ist die Anastomose (wie sich diese Arterien zu einem Netzwerk verbinden) nicht perfekt und dies kann eine Person anfällig für Probleme machen, bei denen sich Plaque an der Verbindung aufbauen kann. In solchen Fällen ist das Schlaganfallrisiko erhöht. Es ist nicht unbedingt erforderlich, alle Teile der Blutversorgung des Gehirns zu verstehen. Es lohnt sich jedoch zu verstehen, dass dies ein komplexer Teil der menschlichen Anatomie ist.

Der Williszirkel ist eine lebenswichtige Arterienformation an der Basis des Gehirns, die alle Denkprozesse mit dem nötigen Treibstoff versorgt.

Es gibt eine Gruppe von Arterien in der Nähe der Basis des Gehirns, die als Willis-Arterienkreis bezeichnet wird. Es ist nach einem sehr einflussreichen englischen Arzt namens Thomas Willis benannt, der es entdeckte und seine Ergebnisse dann in seinem 1664 erschienenen Werk, einem bahnbrechenden Werk über das Innenleben des Gehirns, mit dem Titel Cerebri anatomi (aus dem Lateinischen für “Anatomy of the .) veröffentlichte Gehirn”).

Der Zirkel von Willis oder der Circulus Arteriosus ist ein Arterienpolygon, in dem das Blut von den beiden inneren Halsschlagadern transportiert wird und

Das Basilarsystem kommt zusammen und wird dann durch die vorderen, mittleren und hinteren Hirnarterien umverteilt. Die A. cerebri posterior ist über die A. communicans posterior mit der A. carotis interna verbunden.

Die vordere Kommunikationsarterie verbindet die vorderen Hirnarterien der beiden Hemisphären miteinander. Die mittleren Hirnarterien sind durch die hinteren Kommunikationsarterien mit den hinteren Hirnarterien verbunden. Diese Anastomose zwischen den Arterien ist für die Entwicklung des Kollateralkreislaufs verantwortlich. Es bietet einen Sicherheitsmechanismus. Wenn eines der großen Gefäße innerhalb des

Kreis oder proximal davon, der Kreis versorgt das Gehirn weiterhin mit Blut. Somit ist der Willis-Kreis von großem Nutzen, um neurologischen Schäden vorzubeugen. Solange es diesem Kreis gelingt, den Blutdruck bei 50 zu halten

In Prozent des Normalwertes tritt im blockierten Bereich kein Infarkt oder Tod von Hirngewebe auf und es werden keine dauerhaften Auswirkungen erzeugt. Kleinere Arterien entstehen aus dem Willis-Kreis und aus den großen Hirnarterien. Sie bilden vier Gruppen, die die anteromediale, die anterolaterale, die posteromediale und die posterolaterale umfassen.

Die A. carotis interna teilt sich in zwei Hauptäste, die mittlere Hirnarterie und die vordere Hirnarterie. Die mittlere Hirnarterie versorgt den frontoparietalen somatosensorischen Kortex mit Blut.

Die vordere Hirnarterie versorgt die Frontallappen und die medialen Aspekte der Parietal- und Okzipitallappen mit Blut. Vor dieser Teilung entstehen aus der A. carotis interna die A. communicans anterior und die A. posterior.

Die beiden Wirbelarterien verlaufen entlang der Medulla und verschmelzen am pontomedullaren Übergang zur Mittellinie basilaris, auch Vertebro-Basilar-Arterie genannt.

Vor der Bildung der Arteria basilaris entstehen aus jeder Wirbelarterie die Arteria spinalis posterior, die Arteria spinalis anterior, die Arteria cerebellaris posterior inferior (PICA) und Äste zur Medulla.

Am Ponto-Mittelhirn-Übergang teilt sich die Arteria basilaris in die beiden hinteren Hirnarterien. Vor dieser Teilung entstehen zahlreiche paramediane, kurze und lange umlaufende Penetratoren und zwei weitere Äste, die als A. cerebellaris anterior inferior und A. cerebellaris superior bekannt sind.

Venöse Drainagearterien sorgen für die Blutversorgung des Gehirns. Die Venen nehmen das Blut ab, nachdem das Gehirn Nahrung aufgenommen hat. Der Hauptweg der venösen Drainage des Gehirns erfolgt durch Hirnvenen, die in die duralen venösen Nebenhöhlen und schließlich in die Vena jugularis interna münden.

Hirnvenen sind in zwei Gruppen unterteilt, oberflächlich und tief. Die oberflächlichen Venen liegen meist an der Oberfläche der Großhirnhemisphären und münden in den Sinus sagittalis superior. Die tiefen Venen entwässern interne Strukturen und münden schließlich in die geraden Nebenhöhlen.

Die Hirnvenen sind dünnwandig und klappenlos. Sie

sind auch durch mehrere funktionelle Anastomosen sowohl innerhalb einer Gruppe als auch zwischen den oberflächlichen und tiefen Gruppen miteinander verbunden. Die zahlreichen Verbindungen zwischen Hirnvenen und Duralhöhlen und Venensystemen der Hirnhäute, des Schädels, der Kopfhaut und der Nasennebenhöhlen unterstützen die Ausbreitung von Thromben oder Infektionen zwischen diesen Gefäßen.

Die Venen des Gehirns

Die Venen des Gehirns besitzen keine Klappen und ihre Wände sind wegen des Fehlens von Muskelgewebe äußerst dünn. Sie durchdringen die Arachnoidea und die innere oder meningeale Schicht der Dura mater und münden in die kranialen Venenhöhlen. Sie können in zwei Gruppen unterteilt werden, zerebrale und zerebelläre.

Die Hirnvenen (vv. cerebri) lassen sich in äußere und innere Gruppen einteilen, je nachdem, wie sie die äußeren Oberflächen oder die inneren Teile der Hemisphären entwässern.

Die äußeren Venen sind das obere, untere und mittlere Gehirn.

Die oberen Hirnvenen (vv. cerebri superiores), acht bis zwölf an der Zahl, entwässern die oberen, seitlichen und medialen Oberflächen der Hemisphären und sind hauptsächlich in den Sulci zwischen den Gyri untergebracht, aber einige verlaufen auch über die Gyri. Sie münden in den Sinus sagittalis superior.

Die V. cerebri media (v. cerebri media superficialis V. silvia) beginnt an der lateralen Fläche der Hemisphäre und endet entlang der lateralen Hirnfissur in der Sinus cavernosus oder sphenoparietalis. Er ist (a) mit dem Sinus sagittalis superior durch die V. anastomosica major von Trolard verbunden, die in eine der V. cerebri superior mündet (b) mit dem Sinus transversus durch die V. anastomos posterior Labbé, die über den Temporallappen verläuft.

Die Venen cerebri inferior (vv. cerebri inferiores) von geringer Größe entwässern die unteren Oberflächen der Hemisphären. Diejenigen auf der orbitalen Oberfläche des Frontallappens verbinden sich mit den oberen Hirnvenen und münden durch diese in den oberen sagittalen Sinus, die des Temporallappens anastomosieren mit den mittleren Hirn- und Basalvenen und verbinden sich mit den Sinus cavernosus, sphenoparietalis und superior petrosus.

Die Basalvene wird an der anterioren perforierten Substanz gebildet durch die Vereinigung von (a) einer kleinen vorderen Hirnvene, die die vordere Hirnarterie begleitet, (b) der tiefen mittleren Hirnvene (tiefe Sylvianvene), die Nebenflüsse von der Insel erhält und benachbarten Gyri, und verläuft im unteren Teil der lateralen Hirnfissur, und (c) den Venen striatum inferior, die das Corpus striatum durch die vordere perforierte Substanz verlassen. Die Basalvene verläuft rückwärts um den Hirnstiel und endet in der inneren Hirnvene (Galenenvene).

Die Venen cerebri interna (vv. cerebri interna) der tiefen Hirnvenen von Galen entwässern die tiefen Teile der Hemisphäre und sind zwei an der Zahl. Sie verlaufen parallel zueinander rückwärts, zwischen den Schichten der Tela chorioidea des 3. basale Vene.

Die V. terminalis (V. terminalis vena corporis striati) beginnt in der Rinne zwischen Corpus striatum und Thalamus, erhält zahlreiche Venen aus diesen beiden Teilen und vereinigt sich hinter dem Crus fornicis mit der Aderhaut zu einer der inneren Hirnvenen . Die Aderhautvene verläuft über die gesamte Länge des Plexus choroideus und erhält Venen aus dem Hippocampus, der Fornix und dem Corpus callosum.

Die große Hirnvene (v. cerebri magna [Galeni] große Vene von Galen) (Abb. 565), die durch die Vereinigung der beiden inneren Hirnvenen gebildet wird, ist ein kurzer Stamm, der sich nach hinten und oben um das Splenium des Corpus krümmt callosum und endet am vorderen Ende des Sinus gerade.

Die Kleinhirnvenen werden auf der Oberfläche des Kleinhirns platziert und sind in zwei Sätzen angeordnet, superior und inferior. Die Venen cerebelli superiores (vv. cerebelli superiores) verlaufen teils nach vorn und medial über den oberen Vermis und enden im Sinus gerade und in den inneren Hirnvenen, teils lateralwärts zu den Sinus transversus und superior petrosus. Die großen Venen cerebelli inferior (vv. cerebelli inferiores) enden in den Sinus transversus, superior petrosus und occipitalis.


Vorderer Kreislauf

Die vorderer Kreislauf umfasst alle Arterien, die von den A. carotis interna ausgehen. Es ist für die Blutversorgung des vorderen und mittleren Teils des Gehirns verantwortlich. Die Arterien dieses vorderen Kreislaufs sind:

  • Die inneren Halsschlagadern
  • Die vorderen Hirnarterien
  • Die vordere Kommunikationsarterie
  • Die mittleren Hirnarterien

Innere Halsschlagadern

Die innere Halsschlagader ist einer von zwei Zweigen der Arteria carotis communis. Es ist für die Versorgung eines großen Teils des vorderen und mittleren Teils des Gehirns verantwortlich.

EIN neue Klassifizierung System teilt die A. carotis interna in vier Teile zervikal im Nacken, Felsenbein in der Schädelbasis, kavernös innerhalb des Sinus cavernosus und intrakraniell oberhalb des Sinus cavernosus.

Zuvor war die Cincinnati-Klassifizierung (Bouthillier et. al., 1996) klassifizierte die A. carotis interna in sieben Segmente zervikal (C1), petros (C2), Lacerum (C3), cavernosus (C4), klinoid (C5), ophthalmisch oder supraklinoid (C6), kommunizierend oder terminal (C7). Es ist zweifellos einfacher, sich an die neue Klassifizierung zu erinnern. Hier ist jedoch eine kurze Erinnerung an die intrakraniellen C2-C7-Segmente der A. carotis interna gemäß der Cincinnati-Klassifikation - Bitte lassen Sie Kinder unsere Süßigkeiten verzehren.

Segmente der A. carotis interna
Neue Klassifizierung Zervikaler Teil, Felsenbein, kavernöser Teil, intrakranieller Teil
Cincinnati-Klassifizierung C1 – Zervikales Segment
C2 – Erdölsegment
C3 – Lacerum-Segment
C4 – Kavernöses Segment
C5 – Klinoides Segment
C6 – Augensegment (supraklinoid)
C7 – Kommunizierendes (Terminal-)Segment
Gedächtnisstütze (C2-C7): Bitte lassen Sie Kinder unsere Süßigkeiten verzehren

Beim Vergleich der Cincinnati-Klassifikation mit dem neuen System ist Folgendes zu beachten: Unterschiede kann beobachtet werden:

  • Der Teil der Arterie, der als Lacerum-Segment galt, wird heute als Fortsetzung des Felsenbeinsegments bezeichnet.
  • Der intrakranielle Teil umfasst den klinoiden, ophthalmischen und kommunizierenden Anteil (d. h. C5, C6 und C7)

Die Felsenbein (C2) gibt die Caroticotympanic- und Vidian-Arterien ab. Die kavernöses Segment (C4) gibt den Wänden des Sinus cavernosus und den umgebenden Nerven und der Dura mater zahlreiche Äste. Von Bedeutung ist, dass auch die A. hypophyse inferior aus diesem Abschnitt stammt.

Die Augensegment (C6) der A. ophthalmica und der A. hypophyse superior. Die Kommunikationssegment (C7) gibt die A. anterior cerebral (ACA), die mittlere cerebrale (MCA) und die anteriore Aderhaut (AChA) ab. Die AChA liefert mesencephale, diencephale und telencephale Derivate.

Vordere Hirnarterie

Die vordere Hirnarterie (ACA) ist ein viel kleinerer Zweig der A. carotis interna (im Vergleich zur A. cerebri media). Sie beginnt am Endabschnitt der A. carotis interna (nach Abgang des Asts ophthalmica) am medialen Teil der Sylvian-Fissur. Er verläuft in einem anteromedialen Verlauf oberhalb des Sehnervs (CN II) in Richtung der Längsfissur cerebri. Hier anastomosiert es mit dem kontralateralen Gegenstück über die kurze anteriore Kommunikationsarterie (AComm). Die gepaarten Arterien wandern dann durch die Längsspalte des Gehirns entlang des Genus des Corpus callosum.

Die vordere Hirnarterie gibt auch zentrale und kortikale Äste ab. Zentrale Filialen entstehen aus dem AComm, um das Chiasma opticum, die Lamina terminalis, den Hypothalamus, die paraolfaktorischen Bereiche, den Gyrus cinguli und die vorderen Säulen des Fornix zu durchdringen.

Die kortikale Äste sind nach den Regionen benannt, die sie beliefern. Sie sind für die somatosensorischen und motorischen Kortizes der unteren Extremitäten verantwortlich.

  • Frontale Arterien versorgen den Lobulus paracentralis, den Gyri frontalis und cinguli medialis und das Corpus callosum.
  • Parietaläste durchdringen den Precuneus
  • Orbitale Äste versorgen den Frontallappen (olfaktorischer Kortex, medialer Orbitalgyrus und Gyrus rectus)

Anteriore Kommunikationsarterie

Die vordere Kommunikationsarterie (AComm) ist ein kurzes, schlankes Gefäß, das horizontal zwischen den vorderen Hirnarterien verläuft. Das Gefäß kreuzt die ventrale Seite der medianen Längsfissur und liegt ventral des Chiasma opticum und posteromedialen der Riechwege. Dieses Gefäß bildet die vordere Brücke zwischen der linken und rechten Hälfte des vorderen Kreislaufs. Es vervollständigt auch den vorderen Teil des Anastomoserings, der als Willis-Kreis bekannt ist.

Mittlere zerebrale Arterie

Die Mittlere zerebrale Arterie (MCA) ist der größte Endast der A. carotis interna. Es wandert durch die Sylvian (seitliche) Fissur, bevor es auf der Insel Reil (Insula) in posterior-superiorer Richtung verläuft. Anschließend teilt es sich, um die seitlichen Kortikalisflächen zusammen mit der Insula zu versorgen.

Das Gefäß führt zahlreiche Nebenflüsse sowohl in die zentralen als auch in die kortikalen Regionen des Gehirns. Die zentrale Zweige sind relativ klein und umfassen die lentikulostrialen Arterien, die durch die anteriore perforierte Substanz verlaufen, um den lentiformen Kern und den hinteren Schenkel der inneren Kapsel zu versorgen.

Die kortikale Äste umfassen die frontalen, orbitalen, parietalen und temporalen Zweige:

  • Die Frontalarterien perfundieren die unteren Frontal-, mittleren und präzentralen Gyri.
  • Die seitlichen Orbitalteile des Frontallappens sowie der Frontalgyrus werden von den Orbitalästen versorgt.
  • Der untere Parietallappen, der untere Teil des oberen Parietallappens und der Gyrus postcentralis erhalten Blut aus dem Parietalast.
  • Mehrere Schläfenarterien durchströmen dann den lateralen Aspekt des Schläfenlappens.

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Forschungsergebnis : Beitrag zur Zeitschrift › Artikel (Academic Journal) › peer-review

T1 - Die großen Hirnarterien in der Nähe des Kreises von Willis tragen zum zerebrovaskulären Widerstand beim Menschen bei

N2 - Die zerebrale Autoregulation sorgt für einen konstanten zerebralen Blutfluss in Zeiten erhöhten Blutdrucks, indem sie den zerebrovaskulären Widerstand erhöht. Ob diese Resistenzerhöhung jedoch sowohl auf der Ebene der großen Hirnarterien als auch auf der Ebene der kleineren Pialarteriolen auftritt, ist beim Menschen noch unbekannt. Hier messen wir die zerebrale arterielle Compliance, ein Maß, das umgekehrt mit dem zerebrovaskulären Widerstand zusammenhängt, mit unserer neuartigen nicht-invasiven, auf Magnetresonanztomographie basierenden Messung, die eine gepulste arterielle Spinmarkierung mit kurzer Inversionszeit verwendet, um das arterielle Blutvolumen in verschiedenen Phasen des Herzzyklus. Wir untersuchen die unterschiedliche Reaktion des zerebrovaskulären Systems bei einer Ischämie nach dem Training (ein Reiz, der zu einem erhöhten zerebrovaskulären Widerstand aufgrund eines Anstiegs des Blutdrucks und des sympathischen Ausflusses führt). Während einer Ischämie nach dem Training bei acht normotensiven Männern (30,4 ± 6,4 Jahre) nahm die zerebrale arterielle Compliance in den großen Hirnarterien auf Höhe und unterhalb des Willis Circle ab, während in den Arterien oberhalb des Circle of Willis keine Veränderungen gemessen wurden. Die Verringerung der arteriellen Compliance manifestierte sich als Verringerung des arteriellen Blutvolumens während der Systole. Diese Studie liefert den ersten Beweis dafür, dass die großen Hirnarterien beim Menschen eine wichtige Rolle bei der Erhöhung des zerebrovaskulären Widerstands spielen können.

AB - Die zerebrale Autoregulation sorgt für einen konstanten zerebralen Blutfluss in Zeiten erhöhten Blutdrucks, indem sie den zerebrovaskulären Widerstand erhöht. Ob diese Resistenzerhöhung jedoch sowohl auf der Ebene der großen Hirnarterien als auch auf der Ebene der kleineren Pialarteriolen auftritt, ist beim Menschen noch unbekannt. Hier messen wir die zerebrale arterielle Compliance, ein Maß, das umgekehrt mit dem zerebrovaskulären Widerstand zusammenhängt, mit unserer neuartigen nicht-invasiven, auf Magnetresonanztomographie basierenden Messung, die eine gepulste arterielle Spinmarkierung mit kurzer Inversionszeit verwendet, um das arterielle Blutvolumen in verschiedenen Phasen des Herzzyklus. Wir untersuchen die unterschiedliche Reaktion des zerebrovaskulären Systems bei einer Ischämie nach dem Training (ein Reiz, der zu einem erhöhten zerebrovaskulären Widerstand aufgrund eines Anstiegs des Blutdrucks und des sympathischen Ausflusses führt). Während einer Ischämie nach Belastung bei acht normotensiven Männern (30,4 ± 6,4 Jahre) nahm die zerebrale arterielle Compliance in den großen Hirnarterien auf Höhe und unterhalb des Willis Circle ab, während in den Arterien oberhalb des Circle of Willis keine Veränderungen gemessen wurden. Die Verringerung der arteriellen Compliance manifestierte sich als Verringerung des arteriellen Blutvolumens während der Systole. Diese Studie liefert den ersten Beweis dafür, dass die großen Hirnarterien beim Menschen eine wichtige Rolle bei der Erhöhung des zerebrovaskulären Widerstands spielen können.


Gähnen: Fakt vs. Fiktion

Viele Menschen assoziieren Gähnen sofort mit Langeweile oder Müdigkeit. Daher ist es eine verbreitete Behauptung, dass Gähnen eine Möglichkeit ist, uns am Einnicken zu hindern. Viele Jahre lang glaubten die Menschen, dass das Gähnen dem Gehirn und dem Blut einen Sauerstoffschub liefert, der gegen den Schlafdrang kämpft und uns aufweckt. Das klingt zwar nach einer logischen Erklärung, ist aber nicht wahr, da Studien einen Anstieg des Sauerstoffgehalts im Blutkreislauf nach einem Gähnen gezeigt haben.

Diese Antwort ist jedoch nicht zu weit weg. Der entscheidende Zweck des Gähnens liegt in der Luft, die Ihr Körper einatmet, nur nicht im speziellen Sauerstoff. Die vorherrschende Theorie bezieht sich auf die kühlende Wirkung, die Luft auf das Gehirn haben kann. Da das Gehirn das stoffwechselaktivste Organ ist, erzeugt es auch die meiste Wärme. Der menschliche Körper reguliert sich gerne selbst und hält die Temperatur auf einem Standardniveau.

Wenn unser Körper heiß ist, kann es eine schnelle Lösung sein, vor einem Ventilator zu stehen, und das Gehirn ist genauso. Wenn wir gähnen, ziehen wir kühle Luft durch die Nasen- und Mundhöhlen, und diese Luft kommt in diesen dicht gepackten Bereichen mit allen Blutgefäßen in Kontakt. Viele dieser Blutgefäße transportieren das Blut direkt zum Gehirn, und der Luftstrom kühlt das Blut und damit das Gehirn.

Untersuchungen haben gezeigt, dass unser Gehirn kurz vor dem Einschlafen und unmittelbar nach dem Aufwachen am heißesten ist. Es überrascht nicht, dass dies die beiden Zeiten sind, in denen Gähnen am häufigsten vorkommt: vor dem Einschlafen und in den benommenen Morgenstunden vor der ersten Tasse Kaffee. Es macht Sinn, dass die meisten Leute Gähnen mit Schläfrigkeit assoziieren, aber das ist eindeutig nicht der Fall.


Ergebnisse

Gruppe 1

Wir fanden 122 Familien mit mindestens zwei FDRs, die Aufnahmen des Kreises von Willis hatten. Zwölf FDRs aus 10 verschiedenen Familien wurden wegen schlechter Bildqualität ausgeschlossen. Von den 122 Probanden hatten 76 einen FDR mit Bildgebung des Kreises von Willis, 25 hatten zwei, sechs hatten drei, vier hatten vier, vier hatten fünf, drei hatten sechs, zwei hatten sieben, einer hatte 11 und einer hatte 14 FDRs mit Abbildung des Kreises von Willis.

Die Prävalenz jedes Kreises von Willis-Variationen bei Probanden und FDRs ist in Tabelle 2 angegeben. Von den 122 Probanden waren 78 (63,9%) Frauen, 27 (22,1%) hatten eine Vorgeschichte von aSAH, 17 (13,9%) hatten nicht rupturierte Aneurysmen, und bei den restlichen 78 wurden beim Screening keine Aneurysmen identifiziert. Von den 258 FDRs waren 112 (43,4%) Frauen, 11 (4,3%) hatten eine Vorgeschichte von aSAH und 27 (10,5%) hatten nicht rupturierte Aneurysmen.

Insgesamt war die Übereinstimmung im Kreis der Willis-Variationen bei den Indexfamilien höher als bei den Vergleichsfamilien (Tabelle 3). Von den vier verschiedenen Willis-Variationen trat nur ein unvollständiges PcomA statistisch signifikant häufiger innerhalb derselben Familie auf.

Gruppe 2

In Gruppe 2 wurden 123 Familien mit mindestens zwei FDRs mit Bildgebung des Kreises von Willis identifiziert. Eine Familie wurde wegen schlechter Bildqualität in beiden abgebildeten FDRs ausgeschlossen. Ein FDR einer eingeschlossenen Familie wurde wegen schlechter Bildqualität ausgeschlossen. Von den 122 verbleibenden Probanden hatten 87 einen FDR, 20 hatten zwei FDRs, vier hatten drei, sieben hatten vier, drei hatten fünf und einer hatte sechs FDRs mit Bildgebung des Kreises von Willis 76 (62,3%) waren Frauen (0,8 .). %) hatten aSAH in der Vorgeschichte und 20 (16,4 %) hatten nicht rupturierte Aneurysmen. Von den 188 FDRs waren 103 (54,8%) Frauen, eine (0,5%) hatte eine Vorgeschichte von aSAH und 13 (6,9%) hatten nicht rupturierte Aneurysmen. Tabelle 2 zeigt auch die Prävalenz jedes Kreises der Willis-Variationen in Gruppe 2. Ähnlich wie in Gruppe 1 war die Konkordanz im Kreis der Willis-Variationen in den Indexfamilien höher als in den Vergleichsfamilien, und von den einzelnen Variationen hatte nur unvollständiges PcomA eine statistisch signifikante häufigeres Auftreten innerhalb von Familien (Tabelle 3).

Vergleich und Metaanalyse der Gruppen 1 und 2

Die Heterogenität zwischen den beiden Studiengruppen war mit I 2 -Werten zwischen 0 % und 28 % gering. Bei der Zusammenführung der Ergebnisse beider Gruppen mittels einer Metaanalyse fanden wir ein höheres Auftreten innerhalb der Familien des Kreises der Willis-Variationen insgesamt und der unvollständigen PcomA-Variation (Tabelle 3). Die Variationen des klassischen Zirkels und des fetalen posterioren Kreislaufs (fetaler PC) hatten leicht erhöhte ORs, jedoch mit breiten Konfidenzintervallen und ohne statistische Signifikanz.


Inhalt

Anastomose: medizinisch oder neulateinisch, aus dem Griechischen ἀναστόμωσις, Anastomose, „Auslass, Öffnung“, Gr ana- „auf, auf, auf“, stoma „Mund“, „mit einem Mund versehen“. [1] So ist die -Stom- Silbe ist verwandt mit der von Stoma in Botanik oder Stoma In Behandlung.

Eine Anastomose ist die Verbindung zweier normalerweise divergierender Strukturen. [2] Es bezieht sich auf Verbindungen zwischen Blutgefäßen oder zwischen anderen röhrenförmigen Strukturen wie Darmschlingen.

Kreislauf Bearbeiten

Bei Kreislaufanastomosen anastomosieren viele Arterien auf natürliche Weise miteinander, beispielsweise die A. epigastrica inferior und die A. epigastrica superior oder die anterioren und/oder posterior kommunizierenden Arterien im Circle of Willis im Gehirn. Die Kreislaufanastomose wird weiter in arterielle und venöse Anastomose unterteilt. Die arterielle Anastomose umfasst die tatsächliche arterielle Anastomose (z. B. Palmarbogen, Plantarbogen) und potenzielle arterielle Anastomose (z. B. Koronararterien und kortikaler Zweig der Hirnarterien). Anastomosen bilden auch alternative Wege um Kapillarbetten in Bereichen, die keine große Blutversorgung benötigen, und helfen so, den systemischen Blutfluss zu regulieren.

Chirurgisches Bearbeiten

Ein Beispiel für eine chirurgische Anastomose tritt auf, wenn ein Darmabschnitt, ein Blutgefäß oder eine andere Struktur miteinander verbunden (anastomosiert) wird. Beispiele sind Darmanastomose, Roux-en-Y-Anastomose oder Ureteroureterostomie. Chirurgische Anastomosetechniken umfassen Linear Stapled Anastomosis, [3] Handgenähte Anastomose, [3] End-to-End-Anastomose (EEA). [4] Die Anastomose kann von Hand oder mit einem Anastomose-Hilfsgerät durchgeführt werden. [5] Es wurden Studien durchgeführt, in denen verschiedene Anastomoseansätze verglichen wurden, wobei chirurgische "Zeit und Kosten, postoperative Anastomosenblutung, Leckage und Striktur" berücksichtigt wurden. [6]

Pathologische Bearbeiten

Pathologische Anastomose resultiert aus einem Trauma oder einer Krankheit und kann Venen, Arterien oder Därme betreffen. Diese werden in der Regel als Fisteln bezeichnet. Bei Venen oder Arterien treten meist traumatische Fisteln zwischen Arterie und Vene auf. Traumatische Darmfisteln treten meist zwischen zwei Darmschlingen (entero-enterische Fistel) oder Darm und Haut (enterokutane Fistel) auf. Im Gegensatz dazu ist die portakavale Anastomose eine Anastomose zwischen einer Vene des Pfortaderkreislaufs und einer Vene des systemischen Kreislaufs, bei der das Blut bei Patienten mit portaler Hypertonie die Leber umgehen kann, was häufig zu Hämorrhoiden, Ösophagusvarizen oder Caput Medusae führt.

Evolution Bearbeiten

In der Evolution ist Anastomose eine Rekombination der evolutionären Abstammungslinie. Herkömmliche Berichte über evolutionäre Abstammungslinien präsentieren sich als einfache Verzweigung von Arten in neue Formen. Unter Anastomose können sich Arten nach einer anfänglichen Verzweigung rekombinieren, wie im Fall neuerer Forschungen, die zeigen, dass sich Vorfahrenpopulationen entlang menschlicher und Schimpansen-Linien nach einer anfänglichen Verzweigung gekreuzt haben könnten. [7] Das Konzept der Anastomose gilt auch für die Theorie der Symbiogenese, bei der neue Arten durch die Bildung neuer symbiotischer Beziehungen entstehen.

Mykologie Bearbeiten

In der Mykologie ist Anastomose die Verschmelzung zwischen Zweigen derselben oder verschiedener Hyphen. [8] Daher können die sich verzweigenden Pilzhyphen echte Netze bilden. Durch die gemeinsame Nutzung von Materialien in Form von gelösten Ionen, Hormonen und Nukleotiden hält der Pilz eine bidirektionale Kommunikation mit sich selbst aufrecht. Das Pilznetzwerk kann von mehreren Ursprüngen aus mehreren Sporen (d.h. mittels konidialer Anastomose-Röhrchen), mehrere Eindringungspunkte, jeder ein sich ausbreitender Umfang der Absorption und Assimilation. Sobald sie auf die Spitze eines anderen sich ausdehnenden, erforschenden Selbst treffen, drücken die Spitzen bei der pheromonalen Erkennung oder durch ein unbekanntes Erkennungssystem gegeneinander und verschmelzen zu einer genetisch singulären klonalen Kolonie, die Hektar bedecken kann, die als Genet oder nur mikroskopische Gebiete bezeichnet werden. [9]

Für Pilze ist die Anastomose auch ein Bestandteil der Fortpflanzung. Bei einigen Pilzen verschmelzen zwei verschiedene haploide Paarungstypen – wenn kompatibel –. Somatisch bilden sie eine morphologisch ähnliche Myzelwellenfront, die weiter wächst und erforscht. Der wesentliche Unterschied besteht darin, dass jede septierte Einheit zweikernig ist und zwei nicht verschmolzene Kerne enthält, d. h. einen von jedem Elternteil, der schließlich Karyogamie und Meiose durchläuft, um den Sexualzyklus zu vervollständigen.

Auch der Begriff "Anastomosierung" wird für Pilzkiemen verwendet, die sich zu einem Netzwerk verbinden und trennen. [10]

Botanik Bearbeiten

Das Wachstum einer Würgefeige um einen Wirtsbaum, wobei die Ranken zu einem Netz verschmelzen, wird als Anastomosen bezeichnet. [11]

In der Geologie bezieht sich Anastomose auf Quarz- (oder andere) Adern, die diese Eigenschaft aufweisen, die oft mit der Scherung in metamorphen Regionen verbunden ist. [ Zitat benötigt ]

Anastomosierende Ströme bestehen aus mehreren Kanälen, die sich teilen und wieder verbinden und durch semipermanente Bänke aus kohäsivem Material getrennt sind, so dass es unwahrscheinlich ist, dass sie von einer Kanalposition zu einer anderen wandern. Sie können allein aufgrund ihrer Grundrissformen mit geflochtenen Flüssen verwechselt werden, aber geflochtene Flüsse sind viel flacher und dynamischer als anastomosierende Flüsse. Einige Definitionen erfordern, dass ein anastomosierender Fluss aus miteinander verbundenen Kanälen besteht, die Überschwemmungsbecken umschließen, [12] wiederum im Gegensatz zu geflochtenen Flüssen. Flüsse mit anastomosierten Ausläufern sind der Magdalena River in Kolumbien, [13] der obere Columbia River in British Columbia, Kanada, [14] die Drumheller Channels der Channeled Scablands des Bundesstaates Washington, USA, und der obere Narew River in Polen. [15] Der Begriff Anabranch wurde für Segmente von anastamosierenden Flüssen verwendet.


Die Rolle des Kreises von Willis Anatomievariationen beim kardioembolischen Schlaganfall - Eine patientenspezifische, simulationsbasierte Studie

Wir beschreiben eine patientenspezifische simulationsbasierte Untersuchung zur Rolle der Circle of Willis-Anatomie beim kardioembolischen Schlaganfall. Unser Simulationsframework besteht aus medizinisch bildgesteuerter Modellierung der Patientenanatomie einschließlich des Kreises, 3D-Blutflusssimulation durch das Patientengefäßsystem, Embolustransportmodellierung unter Verwendung einer diskreten Partikeldynamiktechnik und einem probenbasierten Ansatz zur Einbeziehung parametrischer Variationen. Es wurden insgesamt 24 Modelle (vier Patienten und sechs Circle-Anatomien einschließlich des vollständigen Circle) berücksichtigt, wobei kardiogene Emboli unterschiedlicher Größe und Zusammensetzung virtuell freigesetzt und verfolgt wurden, um die Verteilung im Gehirn zu berechnen. Die Ergebnisse belegen, dass die anatomischen Variationen von Circle die Embolusverteilung auf die sechs großen Hirnarterien signifikant beeinflussen. Es wurde festgestellt, dass die Embolusverteilung in das MCA-Gebiet am wenigsten empfindlich auf den Einfluss anatomischer Variationen reagiert. Bei unterschiedlichen Circle-Topologien werden Unterschiede im Fluss durch das zervikale Gefäßsystem beobachtet. Dieser ankommende Fluss wird für unterschiedliche Anastomosen unterschiedlich über die kommunizierenden Arterien des Kreises rekrutiert. Embolien interagieren mit dem geleiteten Fluss und können in Abhängigkeit von ihrer Trägheit und ihrem Dichteverhältnis in Bezug auf das Blut eine signifikante Durchquerung der Circle-Arteriensegmente erfahren. Diese Interaktion treibt die zugrunde liegende Biomechanik des Embolustransports über den Circle an und erklärt, wie die Anatomie des Circle das Embolierisiko beeinflusst.


Abschluss

Our study is the first to investigate genetic versus environmental background of the CW variants with MRI in the frame of a twin study. Our results show that anatomical variants of the CW, which commonly occur and might pre-dispose to cerebrovascular events, might be shaped and influenced by environmental or stochastic factors however, our results do not allow us to draw conclusions on heritability. Anterior and posterior CW variants were not associated with current BMI, smoking, hypertension and hypercholesterolemia, and altered blood flow using TCD. Since CW variants are known risk factors of cerebrovascular ischemia, determining their origin is essential to develop preventive strategies. Our results should stimulate further research on the origin of CW variants in larger twin populations.


Schau das Video: Circle of Willis - 3D Anatomy Tutorial (Juni 2022).